GSTA1/GSTM3基因多态性与抗结核药物性肝损伤的相关性分析

• 作者: 冯福民 史哲 宋磊 张中瑞 李世明 贺蕾 高丽
• 来源期刊: 中华疾病控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核 抗结核药 肝疾病 多态性,限制性片段长度
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 585-589
• 分类号: R52|R181.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨GSTA1、GSTM3基因多态性与汉族人群抗结核药物性肝损伤的关系.方法 采用病例对照研究设计,随机选取抗结核治疗致肝损伤患者199例作为病例组,无肝损伤患者199例作为对照组.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测研究对象GSTA1、GSTM3基因多态性,应用SPSS 17.0统计软件进行分析.结果 GSTA1基因C-69T位点的C、T等位基因在病例组的分布频率分别82.4％、17.6％,在对照组的分布频率分布为88.2％、11.8％,经检验得差异有统计学意义(x2 =5.30,P=0.027);GSTM3在内含子6处3个碱基未缺失型(即野生型A)与缺失型(即突变型B)在病例组的分布频率分别为69.3％、30.7％;在对照组的分布频率为72.1％、27.9％,组间差异无统计学意义(x2 =0.73,P=0.436).GSTA1(T)/ GSTM3(B)与GSTA1(C)/GSTM3 (A)比较,差异有统计学意义(x2 =5.31,P=0.021).GSTA1 (T)/GSTM3 (A)与GSTA1(C)/GSTM3 (A)相比较差异无统计学意义,但GSTA1(T)/GSTM3(A)发生ADIH风险升高(OR=1.572).在调整了吸烟、饮酒影响因素后,GSTA1 C-69T位点基因多态性与ADIH发生仍相关,其调整OR值为1.773.结论 GSTA1基因多态性可能与抗结核药物性肝损伤发生相关;尚不能认为GSTM3基因多态性与抗结核药物性肝损伤发生存在相关性;GSTA1/GSTM3联合突变会导致抗结核药物性肝损伤的发生风险升高,GSTA1单一突变与均不突变相比,也会使ADIH发生的风险升高.