原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎51例预后分析

• 作者: 汪国平 王缨 胡贵荣 陈钦开
• 来源期刊: 南昌大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 抗中性粒细胞胞浆抗体 系统性血管炎 糖皮质激素 免疫抑制剂
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 【临床医学】
• 页码范围: 57-60
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 字数: 3773字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨成年人原发性抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎（AASV）的特点并分析其预后，以提高对本病的认识。方法选取原发性 AASV患者51例，对其临床表现、辅助检查、病理结果、治疗及预后等资料进行分析。结果51例中，肺部受累39例、肾脏受累40例；实验室检查髓过氧化物酶（MPO）阳性45例、蛋白酶3（PR3）阳性6例；12例行肾脏病理检查，表现为毛细血管襻坏死和新月体形成。51例患者中49例给予糖皮质激素治疗（其中40例接受糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗），1例仅予免疫抑制剂治疗，1例未及接受激素或免疫抑制剂治疗猝死。最终29例病情好转，13例长期维持性血透治疗，7例12个月内死亡，2例接受激素或免疫抑制剂治疗者病情被控制但死于合并重症感染。结论成人原发性 AASV 临床表现多样，以老年人为主，主要累及肺部和肾脏，ANCA 化验有特异性，糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效。本病若在重要脏器损害前早诊断、早治疗，可降低病死率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈钦开	南昌大学第一附属医院肾内科	64	247	8.0	10.0
2	王缨	南昌大学第一附属医院肾内科	28	117	7.0	9.0
3	汪国平	南昌大学第一附属医院肾内科	5	29	4.0	5.0
4	胡贵荣	南昌大学第一附属医院肾内科	5	23	3.0	4.0