PAD方案与VAD方案对初治多发性骨髓瘤的疗效对比

• 作者: 何玉卓
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硼替佐米 长春新碱 阿霉素 地塞米松 多发性骨髓瘤
• 年，卷（期）: 2014,（11）
• 所属期刊栏目: 用药指导
• 页码范围: 36-37
• 分类号: R551.3
• 语种: 中文

摘要

目的 对比分析PAD方案(硼替佐米+阿霉素+地塞米松)与VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松)对初治性多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)的疗效与安全性.方法 根据治疗方案将2009年8月-2013年12月濮阳市油田总医院收治的85例初治性MM患者分为观察组44例与对照组41例,观察组患者接受PAD方案治疗:硼替佐米1.3 mg/m2,静脉滴注,d1、d4、d8、d11;阿霉素10～20 mg,d1、d4、d8、dn;地塞米松20 mg,d1、d2、d4、d5、d8、d9、d11、d12;21 d为1个疗程.对照组患者接受VAD方案治疗:长春新碱0.4 mg/m2,静脉滴注,d1-4,d17-20;阿霉素10～20 mg,d1-4,d17-20;地塞米松20 mg,d1-4,d9-12,d17-20,28～35 d为1个疗程,比较两组疗效.计量资料采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者完全缓解6.82％,非常好的部分缓解54.54％,部分缓解34.09％,疾病稳定4.55％;对照组患者非常好的部分缓解14.63％,部分缓解41.46％,疾病稳定36.59％,疾病进展7.32％.观察组患者治疗有效率95.45％显著高于对照组56.10％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者消化道症状、糖皮质激素不良反应、周围神经病变、疲乏、感染、疱疹病毒感染、血小板减少、白血病减少、皮疹等不良反应发生率[(61.36％、38.64％、34.09％、31.82％、27.27％、22.73％、20.45％、15.91％、6.82％)、(56.10％、36.59％、39.02％、26.83％、34.15％、26.83％、14.63％、19.51％、12.20％)]相比差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 PAD方案治疗初治性MM的疗效优于VAD方案,且两方案的安全性相当,PAD方案治疗初治性MM值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何玉卓	濮阳市油田总医院血液科	6	10	2.0	3.0