新生儿听力筛查结果及高胆红素血症与多因素影响的分析

• 作者: 何霞 张洪 徐群 谢朝红 金露
• 来源期刊: 护士进修杂志
• 关键词: 新生儿 听力筛查 高胆红素血症 高危因素
• 年，卷（期）: 2014,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1739-1741
• 页数: 3页
• 分类号: R473.76|R764.04
• 语种: 中文

摘要

目的：分析新生儿听力筛查结果及高胆红素血症对新生儿听力的影响。方法回顾2008～2012年我科所做的新生儿听力筛查资料，将产科出生正常足月新生儿2677例（5354耳）列为正常新生儿组；新生儿重症监护（N IC U ）高胆红素血症新生儿共368例，根据其合并的听力高危因素，分为单纯高胆红素血症组（244例，488耳）、高胆红素血症合并早产/低出生体重组（22例，44耳）、高胆红素血症合并肺炎组（35例，70耳）、高胆红素血症合并窒息组（26例，52耳）、高胆红素血症合并其他两项以上高危因素组（41例，82耳），共六组。各组均采用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）仪进行听力筛查，所有初筛结果未通过者于出生42 d复筛；为避免迟发性听损，对高胆红素儿无论初筛通过与否均在42 d进行复筛并联合自动听性脑干反应（AABR）检查。并对初筛结果进行分析报告。结果各组初筛单耳通过率分别为：正常新生儿组92．32％、单纯高胆红素血症组87．09％、高胆红素血症合并早产组81．82％、高胆红素血症合并肺炎组78．57％、高胆红素血症合并窒息组75％、高胆红素血症合并其他两项以上高危因素组64．63％。高胆红素血症患儿听力筛查通过率明显低于正常新生儿组，高胆红素血症的基础上再合并其他高危因素者，其听力筛查通过率进一步下降，差异有统计学意义（P＜0．05），而合并的高危因素增加到两项以上者，其通过率下降更显著（P＜0．01）。结论高胆红素血症患儿听力损失风险明显高于正常人群，高危因素增加其风险亦相应增加，基层听力工作人员应高度重视此类患儿，重点复查随访，同时，应结合AABR检查，以防漏诊、误诊。