椎板关节突螺钉椎间融合术治疗下腰椎退行性疾病

• 作者: 曾晗冰 潘伟波 王海宝 肖柏松 郑文标 阮建伟
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱融合术 脊柱疾病 内植入物 腰椎手术
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 全科医学论著
• 页码范围: 1917-1919,1934
• 分类号: R681.5|R687.32
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨椎板关节突螺钉(TLFS)结合单侧椎弓根螺钉固定椎间融合术微创治疗下腰椎退行性疾病的临床疗效.方法 2009年1月-2011年12月35例单节段下腰椎退行性疾病的患者,采用单侧椎弓根螺钉固定结合对侧椎板关节突螺钉经椎旁肌间隙入路行腰椎间融合术.并于术前、术后1d、术后3、6、12月及末次随访时采用腰腿痛VAS和ODI量表进行疼痛和功能评分,观察并记录手术时间、术中出血量、切口长度、术后下地时间、住院时间、并发症发生和融合情况等临床结果.结果 至术后末次随访时腰腿痛VAS评分及ODI功能评分均较术前明显改善,差异均具有统计学意义(F=61.59,189.22,49.92,P＜0.05).平均随访时间(18.0±6.2)月,根据Bridwell椎间融合评价标准,至末次随访时Ⅰ级21例(60％),Ⅱ级14例(40％),无患者为Ⅲ级和Ⅳ级.有2例(5.7％)术中出现硬膜撕裂,表面覆盖纤维蛋白胶和明胶海绵后,术后没有出现脑脊液漏;1例(2.8％)术后出现切口脂肪液化,积极换药处理后愈合良好,无医源性神经损伤、内固定松动、移位、断裂等相关并发症发生.结论 单侧椎弓根螺钉结合对侧TLFS固定椎间融合术治疗下腰椎退行性疾病具有微创、恢复快、融合率高、费用低、稳定性好等优点,只要适应证选择正确,手术效果较为理想,具有良好的临床应用推广价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑文标	浙江省台州市立医院骨科	8	98	3.0	8.0
2	阮建伟	浙江省台州市立医院骨科	20	50	4.0	6.0
3	王海宝	浙江省台州市立医院骨科	23	51	4.0	5.0
4	潘伟波	浙江省台州市立医院骨科	6	18	2.0	4.0
5	肖柏松	浙江省台州市立医院骨科	3	11	2.0	3.0