希恩综合征临床诊治分析：附病例报道

• 作者: 樊勇 艾比拜·玉素甫 陈敏
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 希恩综合征 垂体功能减退症 产后出血
• 年，卷（期）: 2014,（14）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗提示 Clinical Practice Tips
• 页码范围: 1659-1662
• 页数: 4页
• 分类号: R584.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.14.023

摘要

目的：探讨希恩综合征的病因、临床表现、激素分泌特点和治疗。方法收集1999年1月-2013年5月新疆医科大学第一附属医院确诊的97例希恩综合征患者的临床资料，包括一般资料、临床表现及体格检查、实验室检查、垂体前叶及靶腺激素水平、影像学检查、治疗及效果。结果97例希恩综合征患者确诊年龄为（43.7±12.4）岁，距离产科病理事件的时间为（9.1±9.5）年。96例（99.0％）患者有产后大出血病史。83例（85.6％）有腋毛、阴毛脱落，80例（82.5％）有产后闭经，79例（81.4％）有头发、眉毛稀疏。实验室检查：血红蛋白降低占74.4％（67/90），红细胞沉降率增快占56.0％（14/25），低血糖占26.4％（23/87），血清总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）水平降低占80.5％（70/87），总甲状腺素（TT4）水平降低占82.8％（72/87），游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平降低占82.9％（34/41），游离甲状腺素（FT4）水平降低占90.2％（37/41），促甲状腺激素水平降低占82.8％（77/93），催乳素水平降低占57.3％（47/82），促卵泡生成素水平降低占88.0％（73/83），黄体生成素水平降低占92.8％（77/83），促肾上腺皮质激素（10：00）水平降低占51.4％（19/37）。27例患者行垂体磁共振成像（ MRI）检查，其中5例未见异常，2例显示垂体体积略缩小，20例显示垂体体积明显萎缩，呈部分性或完全性空泡蝶鞍。18例患者行妇科B超检查，15例显示子宫体积变小。85例（87.6％）患者给予相应靶腺激素替代治疗，不适症状明显好转。结论产后大出血为希恩综合征的常见病因，以靶腺激素缺失为主要临床表现，临床表现隐匿，易误诊、漏诊，重症患者可发生垂体前叶功能减退危象。治疗上应积极应用相应激素替代治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	艾比拜·玉素甫	新疆医科大学第一附属医院内分泌科	34	162	7.0	11.0
2	樊勇	新疆医科大学第一附属医院内分泌科	32	187	9.0	12.0
3	陈敏	新疆医科大学第一附属医院内分泌科	9	19	3.0	3.0