不同晶体胶体比例输液对颅脑手术患者术中血流动力学和血气指标的影响

• 作者: 唐彦明 谢健 陈菲
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑手术 液体管理 血流动力学 血气指标
• 年，卷（期）: 2014,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1+1
• 字数: 3417字
• 语种: 中文

摘要

目的：分析不同晶体胶体比例输液对颅脑手术患者术中血流动力学和血气指标的影响。方法选取行颅脑手术患者60例作为研究对象，随机分为A、B、C、D 4组，每组各15例，其中A组为单纯输注晶体液，其余3组输注的晶体液与胶体液的比例分别为2∶1、1∶1和1∶2。在入室后10 min及穿刺置管完毕（T1）、去除骨瓣（T2）、切除肿瘤后（T3）和手术结束（T4）等4个时间点，对4组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）等血流动力学指标和pH值、二氧化碳分压（PaCO2）、红细胞比积（Hct）、血氧分压（PaO2）等血气指标进行连续监测和分析。结果4组患者的MAP、HR、CVP等血流动力学指标在术中各监测时点差异无统计学意义（组内变异，P＞0.05），各监测时点的MAP、HR、CVP等血流动力学指标4组患者差异无统计学意义（组间变异，P＞0.05）；各监测时点的pH值、PaCO2、Hct、PaO2水平在4组患者间差异无统计学意义（组间差异，P＞0.05），4组患者的pH值、PaCO2、PaO2水平在术中各监测时点的差异无统计学意义（组内差异，P＞0.05），而4组患者的 Hct水平在术中各监测时点差异有统计学意义（组内差异，P＜0.05），其水平随着手术时间的推移而呈现下降趋势。结论4种配比的输液方式对颅脑手术患者的血流动力学指标和血气指标的影响基本相当，且均可控制在较为安全的范围，可维持较为稳定的脑供需氧平衡，但需对患者血细胞浓度情况进行综合监测。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈菲	重庆市急救医疗中心麻醉科	11	133	6.0	11.0
2	谢健	重庆市急救医疗中心麻醉科	15	111	7.0	10.0
3	唐彦明	重庆市急救医疗中心麻醉科	6	47	3.0	6.0