瑞芬太尼自控镇痛与硬膜外腔自控镇痛应用于分娩镇痛的疗效比较

• 作者: 任秋生 余祯祎
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 分娩镇痛 瑞芬太尼 罗哌卡因 舒芬太尼 硬膜外腔 自控镇痛
• 年，卷（期）: 2014,（34）
• 所属期刊栏目: 麻醉与镇痛
• 页码范围: 70-73
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3054字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较瑞芬太尼自控镇痛(PCIA)与罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外腔自控镇痛(PCEA)的疗效.方法 选择2013年1月～2014年1月宁波市鄞州人民医院足月妊娠的健康初产妇120例,随机分为PCIA组与PCEA组,每组产妇60例.PCIA组产妇在分娩时先静脉注射瑞芬太尼25μg后连接自控镇痛泵,PCEA组产妇在分娩时先在硬膜外腔注射10 mL的0.1％罗哌卡因+0.5μg/mL舒芬太尼混合液后连接硬膜外自控镇痛泵,观察并比较两组产妇镇痛前(T0)、镇痛后10 min(T1)、镇痛后60 min (T2)及宫口开全时(T3)视觉模拟评分(VAS),并记录两组孕妇产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及不良反应情况.结果 两组产妇T0时VAS评分无明显差异(P＞0.05),T1、T2、T3 VAS评分[(4.32±0.68)、(3.27±0.54)、(3.14±0.83)、(4.44±1.01)、(3.41±0.64)、(3.17±0.78)分]均较同组T0时[(8.31±1.07)、(8.29±1.48)分]明显改善(P＜0.01),且两组改善幅度相近(P＞0.05).PCIA组第一产程、第二产程[(475.31±117.25)、(42.12±5.68)min]明显短于PCEA组[(529.68±133.45)、(58.73±5.14)min](P＜ 0.05或P＜ 0.01),两组产妇分娩方式、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),PCIA组不良反应发生率(13.33％)明显低于PCEA组(28.33％) (x2=4.09,P＜0.05).结论 瑞芬太尼PCIA用于分娩镇痛能取得与罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA相近的镇痛效果,瑞芬太尼PCIA具有起效快、操作简便、不良反应发生率低及对产程影响较少等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任秋生	浙江省宁波市鄞州人民医院麻醉科	18	191	9.0	13.0
2	余祯祎	浙江省宁波市鄞州人民医院麻醉科	2	21	2.0	2.0