胆囊切除术致肝外胆管损伤的临床诊断和治疗

• 作者: 高贤锐
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 胆囊切除术 肝外胆管损伤 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 142-143
• 页数: 2页
• 字数: 2862字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.067

摘要

目的：探讨如何预防和处理由胆囊切除术所致的肝外胆管损伤。方法：对本院普外科2008年2月-2013年1月诊治的28例因胆囊切除术导致肝外胆管损伤的患者进行回顾性分析，分析其损伤部位、类型及诊断要点、手术方式和预后。结果：全部病例经相关处理后均治愈，予胆管修补术及胆总管T管引流术者3个月后拔管，予肝门部胆管空肠Roux-en-y吻合和T管引流术者9个月后拔管，手术后均经8~21 d出院，28例患者5年内随访均无异常。结论：施行胆囊切除术时要掌握、分辨胆囊三角区复杂的解剖结构，选择适当的手术时机和手术方式，在术中和术后要严密监测手术野、患者自身和切口情况，尽量在术中对胆管损伤做出诊断和处理，采用合理的手术方式进行修补和引流。