甲泼尼龙治疗复发肾病综合征的疗效及对肾上腺皮质功能的影响

• 作者: 严晓宇 李春华 龚先明
• 来源期刊: 中国基层医药
• 关键词: 肾病综合征 甲泼尼龙 泼尼松 治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2014,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3145-3146,3147
• 页数: 3页
• 字数: 2969字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2014.20.041

摘要

目的：评价甲泼尼龙冲击与足量泼尼松对小儿肾病综合征的疗效及不良反应。方法原发性肾病综合征患儿62例，按随机数字表分为甲泼尼龙＋泼尼松联合组（治疗组）32例，单用泼尼松治疗（对照组）30例。促肾上腺皮质激素（ACTH）及血清中皮质醇（Cr）均为放射免疫分析方法（RIA）；血浆白蛋白、尿蛋白、血肌酐、ALT、血尿酸采用常规化验方法；骨密度采用骨密度仪测定。结果两组疗效差异无统计学意义（χ2＝1．56，P＞0．05）；治疗10个月后，两组ACTH与Cr浓度差异无统计学意义（ t＝5．45，P＞0．05）；两组治疗后血浆白蛋白（36．5±5．5）g/L、（36．7±5．9）g/L，尿蛋白（1．5±1．1）g/24 h、（1．6±1．5）g/24 h，较治疗前血浆白蛋白（25．7±3．3）g/L、（26．3±3．5）g/L，尿蛋白（5．5±3．0）g/24 h、（5．8±3．5）g/24 h）差异有统计学意义（t＝11．45、12．15，均P＜0．05）；治疗组尿蛋白中位转阴时间6 d，低于对照组转阴时间8 d（Log Rank＝10．56，P＜0．05）；治疗组发生不良反应13例（40．0％），明显高于对照组的8例（26．6％）（χ2＝23．11，P＜0.05）。结论联合治疗原发性肾病综合征患儿尿蛋白有更快转阴的趋势，但治疗期间可能出现不良反应增多。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李春华	惠州市第三人民医院儿科	11	43	4.0	6.0
2	龚先明	惠州市第三人民医院儿科	4	14	3.0	3.0
3	严晓宇	惠州市第二妇幼保健院儿科	1	7	1.0	1.0