重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效

• 作者: 关景霞 卢祖能 周琴 周瑜 曾艳平 梁静静
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性脑梗死 重组组织型先溶酶原激活剂 静脉溶栓
• 年，卷（期）: 2014,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-6,7
• 页数: 3页
• 分类号: R743.33
• 字数: 5288字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA ）静脉溶栓治疗急性脑梗死的安全性及有效性。方法选择发病4.5 h内的急性脑梗死患者45例，采用rt-PA静脉溶栓，评定患者溶栓的安全性，包括症状性出血、血管再闭塞及全身其他部位出血的情况。溶栓后2 h、24 h和7 d分别进行NIHSS评分，评价静脉溶栓治疗的有效性。结果 rt-PA静脉溶栓后发生颅内出血者6例（13.3％），其中症状性颅内出血者3例（6.7％），3例（6.7％）为非症状性颅内出血；4例（8.9％）发生血管再闭塞，其中3例病因为大动脉粥样硬化，1例病因为小血管病。未出现牙龈、消化道出血等。静脉溶栓治疗有效24例（53.3％），其中症状在溶栓后2 h明显改善20例（83.3％），溶栓后24 h症状明显改善4例（16.7％）。静脉溶栓无效15例（33.3％），溶栓后症状加重4例（8.9％），死亡2例（4.4％），均为心源性脑梗死患者。结论超早期rt-PA静脉溶栓是一种有效的治疗脑梗死的方法，且相对安全，对于心源性及NIHSS评分较高的患者，应严格遵守静脉溶栓适应证并充分告知患者或家属相关风险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢祖能	武汉大学人民医院神经内科	211	849	13.0	19.0
2	周瑜	武汉大学人民医院神经内科	18	76	4.0	8.0
3	周琴	武汉大学人民医院神经内科	29	120	5.0	9.0
4	关景霞	武汉大学人民医院神经内科	37	208	9.0	13.0
5	梁静静	武汉大学人民医院神经内科	27	89	4.0	8.0
6	曾艳平	武汉大学人民医院神经内科	26	98	5.0	9.0