腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的预防策略分析

• 作者: 康敬辉 张建立 李向新 杨超 邱红芳
• 来源期刊: 基层医学论坛
• 关键词: 腹腔镜胆囊切除术 肝外胆管损伤 预防处理
• 年，卷（期）: 2014,（2）
• 所属期刊栏目: 临床与实践
• 页码范围: 174-175
• 页数: 2页
• 字数: 2692字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）致肝外胆管损伤的原因、预防措施及正确的处理方法。方法对2004年以来1011例LC中引起胆管损伤5例患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例中转行胆总管修补或端端吻合或胆肠吻合术，同时行T管引流，均获得Ⅰ期痊愈出院；1例Ⅰ期修补右肝管未放置T管，致使1周后再次手术，3周后拔除T管，痊愈出院。结论局部粘连严重和胆管系统变异是胆管损伤的主要原因，可采用胆总管修补成形、端端吻合或胆总管空肠吻合术治疗胆管损伤。如发生胆管损伤Ⅰ期需放置T管减压。