狼疮性肾炎病理评分与临床评分的关系分析

• 作者: 李斌 杨乔岚 简讯 罗晓英 肖胜
• 来源期刊: 哈尔滨医药
• 学科: 医学
• 关键词: 狼疮性肾炎 病理评分 临床评分
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-17
• 页数: 4页
• 分类号: R586
• 字数: 2776字
• 语种: 中文

摘要

目的 对比分析LN患者肾脏活检和相关实验室检测结果,探讨分析LN的病理类型和患者临床表现和临床评分的关系.方法 回顾分析2007年1月至2012年1月近5年于我院就诊的50例系统性红斑狼疮(SLE)的病例资料,所有患者均进行了实验室常规检查、影像学检查以及肾脏活检等检测项目,根据光镜检查结果将患者肾脏病变进行分级和评分,对不同病理类型之间进行对比分析.结果 肾炎综合征患者占28％,肾病综合征患者占50％,肾功能不全患者占5.2％.TIL为0者以Ⅱ和Ⅳ型居多,为1级者以Ⅳ型居多,为2、3级者以Ⅳ型居多.各型LN中,2-3和0-1级相比较病程较长(P＜0.05).随着TIL级数增加,肾活检血Cr水平也增加,二者呈正相关.尿蛋白含量分析显示1、2级比0、3级含量高,不同病理类型LN的AI、CI、TIL参数比较Ⅳ型LN的AI评分最高和其他类型比较差异显著P＜0.05;CI值以Ⅵ型最高,其次为Ⅳ型和V型;TIL值以Ⅵ型最高,其次为Ⅳ型和Ⅲ型.Ⅳ型血尿蛋白含量和尿发生率均比较高,P＜0.05,其肾功能不全发生率和其他类型比较较高,其血Cr水平也明显高于其他类型P＜0.05.结论 Ⅲ型和Ⅱ型LN患者多表现为肾炎综合征.肾病综合征常见于Ⅳ型和V型LN患者中,表现为高蛋白尿和低蛋白血症,也会出现肾功能不全和高血压.