经导管封堵术与外科手术治疗室间隔缺损对照试验的Meta分析

• 作者: 刘志东 李平 郑宏 钟炜
• 来源期刊: 介入放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 室间隔缺损 导管封堵术 外科手术
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 心脏介入
• 页码范围: 15-21
• 页数: 7页
• 分类号: R541.1
• 字数: 5420字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-794X.2015.01.004

摘要

目的 对比经导管封堵术和外科手术治疗室间隔缺损(VSD)的疗效、安全性和经济费用,为临床优化治疗提供参考依据.方法 采用Meta分析方法,对国内外有关经导管封堵术和外科手术治疗VSD的临床对比研究进行综合定量分析,采用RevMan5.2软件进行数据处理,比较两组患者的年龄、体重、VSD大小、住院时间、手术费用等,计算两组患者的性别构成比、成功率、并发症、主要并发症、次要并发症等发生率的相对危险度(RR)及其95％可信区间(CI).结果 符合纳入标准共11篇文献,总样本量2 078例.Meta分析结果显示:经导管封堵组和外科手术组性别构成比、体重差异无统计学意义,经导管封堵组患者的年龄较高,治疗的VSD直径较小,差异有统计学意义(P＜0.05).经导管封堵组的成功率与外科手术组比较,差异无统计学意义(98.3％比98.4％,P=0.99);经导管封堵组总并发症、主要并发症、次要并发症发生率均低于外科手术组,差异有统计学意义(10.29％比25.05％,P＜0.000 01)、(0.56％比2.44％,P=0.002)、(9.91％比22.69％,P＜ 0.000 01);经导管封堵组住院时间低于外科手术组,差异有统计学意义[(6.13±2.05)d比(11.08±3.76)d,P＜ 0.000 01];经导管封堵组的手术费用稍高于外科手术组,差异无统计学意义[(17 793.76±2 196.06)元比(16 919.96±2 647.63)元,P=0.36].结论 经导管封堵VSD成功率、手术费用与传统外科手术比较无明显差别,但并发症发生率、住院时间均明显低于外科手术患者,因此随着封堵器的不断改进和完善,在适应证范围内经导管封堵术可作为VSD外科手术治疗的替代方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李平	广东省梅州市人民医院心内科	14	36	4.0	5.0
2	钟炜	广东省梅州市人民医院心内科	6	11	2.0	3.0
3	郑宏	北京市阜外心血管病医院介入放射科	1	6	1.0	1.0
4	刘志东	广东省梅州市人民医院心内科	7	22	3.0	4.0