中药辨证组方联合苯那普利对慢性肾炎CKD3期的肾保护作用——317例多中心、前瞻、双盲、随机对照试验

• 作者: 何立群 孙伟 张佩青 曹式丽 杨霓芝 王小琴 王永钧 魏连波 鲁盈
• 来源期刊: 中华中医药学刊
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾小球肾炎 慢性肾脏病3期 中西医结合
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 博士导师新论
• 页码范围: 522-526
• 页数: 5页
• 分类号: R692.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13193/j.issn.1673-7717.2015.03.002

摘要

目的:观察中药辨证组方联合苯那普利对慢性肾小球肾炎(CGN)CKD3期患者的肾保护作用与安全性.方法:对入组人群中符合方案集(Per-protocol.PP)的317例患者,观察中西药组(160例,基础治疗+中药辨证颗粒剂+苯那普利片10 mg/d)和西药组(157例,基础治疗+中药颗粒模拟剂+苯那普利片10 mg/d)治疗前后症状、证侯积分值、临床综合疗效及尿蛋白定量/24 h(Upr/24 h)、尿蛋白/肌酐比值(Upr/Cr)、血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、尿酸(UA)、钾(K+)、估测肾小球滤过率(eGFR)、CKD分期和安全性.疗程24周.结果:治后两组的症状、证侯积分值均较基线时明显改善(P＜0.01),但以中西药组为优(P＜0.05).西药组治后尿蛋白减少(P＞0.05),血肌酐反增高(P＜0.01),其中31例(19.7％)增幅＞30％,8例(5.10％)增幅＞50％;eGFR降低,其中27例(17.2％)由CKD3期进展至CKD4期,而减轻至2期者仅11例(7.00％).中西药组则尿蛋白显著减少(P＜0.05),Scr降低(P＜0.01),eGFR提高(P＜0.01),由CKD3期进展至4期者12例(7.50％),而减轻至2期者达27例(16.90％).临床综合疗效亦优于西药组(P＜0.05).药物不良反应两组差异无显著性(P＞0.05).结论:中药辨证组方联合苯那普利10 mg/d治疗CGN-CKD3期患者24周,较之单用苯那普利的对照组能更好地减少尿蛋白,保护肾功能,延缓病情进展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙伟		278	2128	21.0	31.0
2	王永钧		50	702	15.0	25.0
3	何立群		342	2898	26.0	39.0
4	曹式丽		78	564	13.0	19.0
5	杨霓芝	广东省中医院/广州中医药大学第二附属医院/广州中医药大学第二临床医学院	60	384	10.0	17.0
6	王小琴		167	769	13.0	16.0
7	张佩青		94	554	13.0	18.0
8	鲁盈		6	0	0.0	0.0