体外循环下心脏手术患者围术期血糖严格控制与常规控制的Meta分析

• 作者: 刘刚 吉冰洋 周琴 孙燕华 曾庆东 李勇男 郑哲 郭莎莎
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 心脏手术 体外循环 血糖
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 71-76,110
• 页数: 7页
• 字数: 3730字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2015.02.02

摘要

目的：为了比较接受体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制患者的术后早期死亡率和相关并发症的发生率，利用现有的临床试验数据进行Meta分析。方法计算机检索PubMed、EMBASE以及Cochrane library数据库，收集公开发表的有关对比体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制的文献，提取相关数据，并用RevMan 5．1进行数据分析。结果共纳入14个随机对照试验，纳入人数总计2732人。通过meta分析发现与常规血糖控制相比，严格血糖控制能降低术后早期死亡率（OR ＝0．62，95％CI [0．41，0．95]， P ＝0．03）减少术后呼吸机辅助时间（SMD＝－0．44，95％CI [－0．84，－0．04]， P＝0．03），但是增加了严重低血糖事件的发生率（OR＝3．78，95％CI [1．58，9．02]， P＝0．003）。结论与常规血糖控制相比，严格血糖控制能降低心脏手术患者术后早期死亡率并减少术后呼吸机辅助时间，但是增加了严重低血糖事件的发生率。