肠系膜下动脉结扎水平对直肠癌术后排粪功能的影响

• 作者: 张彩坤 张豪英 王庆广 王燕红 翟超 袁正强
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 直肠肿瘤 低位前切除术 肠系膜下动脉 高位结扎 低位结扎 排粪功能
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1132-1135
• 页数: 4页
• 字数: 2683字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2015.11.016

摘要

目的 探讨低位前切除术中不同肠系膜下动脉(IMA)结扎水平对直肠癌患者术后排粪功能的影响.方法 前瞻性纳入2012年1月1日至2013年12月31日期间山东省淄博市第一医院收治并拟行低位前切除术的128例直肠癌患者,随机分至IMA高位结扎组(63例,距IMA根部1.0～1.5 cm切断)和低位结扎组(65例,距IMA发出的左结肠动脉根部0.5～1.0 cm切断),观察两组患者术后3月和1年的排粪功能情况及其他术后疗效.结果 高位结扎组与低位结扎组术中清扫淋巴结数目差异无统计学意义[8(1～30)枚/例比7(2～28)枚/例,P=0.125];但高位结扎组转移性淋巴结数目更多[1(0～9)枚/例比0(0～8)枚/例,P=0.041].术后3月,高位结扎组平均排粪次数明显多于低位结扎组[5(2～10)次/d比3(1～8)次/d,P=0.035],而其他排粪功能评价指标的差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后1年,高位结扎组需要使用泻剂的患者比例高于低位结扎组[6例(11.3％,6/53)比1例(1.7％,1/58),P=0.038],而其他排粪功能评价指标的差异均无统计学意义(均P＞0.05).术后随访1年,高位结扎组和低位结扎组分别有3例(5.7％,3/53)和2例(3.4％,2/58)患者出现肿瘤复发,差异无统计学意义(P=0.623).结论 低位前切除术中低位结扎IMA有助于保护患者的排粪功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张彩坤	山东中医药高等专科学校临床教研室	20	99	5.0	9.0
2	张豪英	山东中医药高等专科学校临床教研室	19	62	4.0	7.0
3	王燕红	山东省淄博市第一医院普通外科	6	42	2.0	6.0
4	王庆广	山东省淄博市第一医院普通外科	1	23	1.0	1.0
5	袁正强	山东省淄博市第一医院普通外科	1	23	1.0	1.0
6	翟超	山东省淄博市第一医院普通外科	3	34	3.0	3.0