TEAS复合药物全麻对控制性降压至60％基础MAP水平时的胃动力变化的影响

• 作者: 喻晓静 张乐乐 方剑乔 莫雅娣 董振华 连林立 邵晓梅
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 经皮穴位电刺激 控制性降压 脏器保护 胃动力
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 98-103
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/CJIM.2015.01.0098

摘要

目的 探讨经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)复合药物全麻在控制性降压至60％基础平均动脉血压(MAP)水平时对胃动力的影响,并为临床行控制性降压的脏器保护作用提供实验依据.方法 18只雄性比格犬随机分为单纯药物全麻组(空白组,6只)、单纯药物全麻行控制性降压组(对照组,6只)和TEAS复合药物全麻行控制性降压组(实验组,6只).后两组动物均以异氟醚联合硝普钠(SNP)行控制性降压,将MAP降至60％基础MAP水平并维持60 min,空白组不行控制性降压.实验组采用TEAS干预处理,刺激强度(4±1)mA,频率2/100 Hz,穴位选用犬双侧“合谷(LI4)”、“曲池(Ll11)”、“足三里(ST36)”、“三阴交(SP6)”,TEAS在动物生理状态稳定后开始至维持阶段结束后停止.监测实验中胃电频率、振幅的变化,并检测实验中以及实验后相应时间点血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平的变化.结果 在控制性降压期间(T1-T4),两控压组动物MAP水平相对稳定,且均维持在60％基础MAP水平;在血压下降至目标低血压并维持60 min(T1-T4)时,3组实验动物的胃电振幅均有下降趋势,但对照组胃电振幅明显低于其基础水平(P＜0.05),而实验组胃电振幅未明显降低,在此阶段,3组实验动物的胃电频率无明显变化;在血压回升结束(T8)时,实验组胃电振幅明显高于同期对照组和空白组水平(P＜0.05),而对照组胃电振幅未有明显升高,在此阶段,两控压组的胃电频率均低于同期空白组水平;在血压回升结束后2 h(T9)时,两控压组实验动物的胃电振幅、频率基本恢复至各自基础水平和同期空白组水平;在控制性降压后2 h(T9),两控压组实验动物的血清GAS、MTL水平明显低于各自基础水平(P＜0.05),但在术后24 ～ 72 h(T10-T12),两控压组的血清GAS、MTL水平均有回升趋势,且实验组的回升速度和幅度均好于同期对照组,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),在控制性降压术后72 h(T12),两控压组的GAS、MTL水平已基本恢复到各自基础水平和同期空白组水平.结论 TEAS复合药物全麻在行控制性降压至60％水平过程中能有效改善Beagle犬的胃电振幅,并加快控压后血清GAS水平的恢复,从而改善胃动力,起到胃保护作用.