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谷氨酰转肽酶/HBsAg比值评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化的价值探讨
谷氨酰转肽酶/HBsAg比值评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化的价值探讨
作者:
尹华发
张亚飞
张振华
李旭
江晓平
蔡群
谢琴秀
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
慢性乙型肝炎
HBsAg
γ-谷氨酰转肽酶
肝纤维化
摘要:
目的:评价血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)与HBsAg定量比值(GqHBsR)判断慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的价值。方法在232例进行肝穿刺的慢性乙型肝炎患者,采用美国罗氏公司提供的化学发光法试剂检测HBsAg定量;将≥S2作为显著纤维化组,<S2组作为轻度或无纤维化组,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价该比值在不同截点时对于显著性肝纤维化的诊断价值。结果 GqHBsR判断有无显著性肝纤维化时的ROC曲线下面积(AUC)为0.704。当GqHBsR>9.57时,诊断显著肝纤维化的敏感性为49.2%、特异性为88.2%、阳性预测值(PPV)为84.2%、阴性预测值(NPV)为57.7%;当GqHBsR>10时,其特异性和PPV分别为88.2%和83.3%;当GqHBsR>20时,其特异性和PPV均为100%;当GqHBsR<2.4时,其敏感性和阴性预测值分别为98.4%和81.8%;当GqHBsR<2时,其敏感性和阴性预测值均为100%。随着GqHBsR逐渐增大,其特异性和PPV逐渐增大,随着GqHBsR逐渐变小,其敏感性和NPV逐渐增大。在特异性和PPV分别为88.2%和83.3%,敏感性和NPV分别为98.4%和81.8%时,可避免约40%患者进行肝穿刺。基于4因素的肝纤维化指数(FIB-4)、天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值(APRI)、γ-GT、HBsAg单独判断有无显著性肝纤维化的 AUC 分别为0.638、0.631、0.606、0.588,而GqHBsR判断有无显著性肝纤维化的AUC明显优于FIB-4、APRI、γ-GT或HBsAg。结论非创伤性诊断模型GqHBsR能较好地区分存在显著性肝纤维化,对于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗或许有一定的指导意义。
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弹性测量值
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肝硬化
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慢性乙型肝炎
病毒载量
肝功能
肝纤维化
肝脏病理分期
内容分析
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相关学者/机构
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文献信息
篇名
谷氨酰转肽酶/HBsAg比值评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化的价值探讨
来源期刊
实用肝脏病杂志
学科
关键词
慢性乙型肝炎
HBsAg
γ-谷氨酰转肽酶
肝纤维化
年,卷(期)
2015,(2)
所属期刊栏目
研究方向
页码范围
141-144
页数
4页
分类号
字数
2968字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1672-5069.2015.02.009
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
谢琴秀
合肥市安徽医科大学第一附属医院感染病科
2
25
2.0
2.0
2
江晓平
合肥市安徽医科大学第一附属医院感染病科
2
25
2.0
2.0
3
蔡群
合肥市安徽医科大学第一附属医院感染病科
2
25
2.0
2.0
4
张亚飞
合肥市安徽医科大学第一附属医院感染病科
3
26
2.0
3.0
5
李旭
合肥市安徽医科大学第一附属医院感染病科
2
9
1.0
2.0
6
张振华
合肥市安徽医科大学第一附属医院感染病科
2
9
1.0
2.0
7
尹华发
合肥市安徽医科大学第一附属医院感染病科
1
8
1.0
1.0
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研究主题发展历程
节点文献
慢性乙型肝炎
HBsAg
γ-谷氨酰转肽酶
肝纤维化
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
实用肝脏病杂志
主办单位:
中华医学会安徽分会
出版周期:
双月刊
ISSN:
1672-5069
CN:
34-1270/R
开本:
大16开
出版地:
合肥市长江西路424号
邮发代号:
26-201
创刊时间:
1996
语种:
chi
出版文献量(篇)
4015
总下载数(次)
5
总被引数(次)
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实用肝脏病杂志2015年第5期
实用肝脏病杂志2015年第4期
实用肝脏病杂志2015年第3期
实用肝脏病杂志2015年第2期
实用肝脏病杂志2015年第1期
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