棕色瘤的鉴别诊断与外科治疗

• 作者: 余华 刘金望 向登 林杨景 林炎水 蒋涛 贺军
• 来源期刊: 川北医学院学报
• 关键词: 棕色瘤 诊断 治疗 外科
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 462-465
• 页数: 4页
• 分类号: R735.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-3697.2015.04.10

摘要

目的：：探讨棕色瘤的诊断与鉴别诊断，评估手术治疗效果。方法：回顾性分析我院1990年1月至2012年1月确诊棕色瘤9例，其中男性5例，女性4例，平均年龄37.6岁(19~51岁)，平均病程5.4年(2.5年~15年)。所有患者均伴有不同程度消瘦乏力、厌食恶心、全身多处疼痛及骨密度降低、甲状旁腺激素增高。全部病例均为多发。所有患者术前均行颈部薄层CT扫描以确定甲状旁腺位置及有无肿块。承重骨上的棕色瘤行手术切除、同种异体骨植骨，必要时加用内固定；非承重骨上的棕色瘤无需特别处理。结果：随访时间2年~5.5年，平均随访时间3.2年。术后6周左右未切除的棕色瘤病损表现出好转迹象，皮质骨吸收处变化最早最明显，术后3~6月骨质疏松明显好转。异体骨平均愈合时间为13.2月。无一例发生感染，异体骨排斥反应及内固定断裂。随访期未见棕色瘤进一步形成。结论：有尿路结石、高血钙、广泛骨质疏松的少见部位骨巨细胞瘤样患者应高度怀疑棕色瘤。病理诊断应与骨巨细胞瘤仔细鉴别。棕色瘤经外科手术及抗骨质疏松等综合治疗可以取得良好疗效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林炎水	成都医学院第一附属医院关节外科	46	223	8.0	12.0
2	林杨景	成都医学院第一附属医院关节外科	13	79	5.0	8.0
3	贺军	成都医学院第一附属医院关节外科	22	158	7.0	12.0
4	向登	成都医学院第一附属医院关节外科	24	135	7.0	10.0
5	蒋涛	成都医学院第一附属医院关节外科	16	76	4.0	8.0
6	刘金望	成都医学院第一附属医院关节外科	12	94	5.0	9.0
7	余华	成都医学院第一附属医院关节外科	6	14	3.0	3.0