吸入外源性硫化氢对心跳骤停复苏大鼠脑组织炎症反应及生存率的影响

• 作者: 张兵 张宇 木其尔 李额尔敦木图 段乐
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 心肺复苏术 硫化氢 炎症反应 神经元
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 685-688
• 页数: 4页
• 字数: 2810字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨外源性硫化氢(H2S)对心跳骤停复苏大鼠脑组织炎症反应及生存率的影响.方法 健康雄性SD大鼠90只,体重260～280 g.按随机原则分为三组:对照组(Sham组,n=20):吸入麻醉药物诱导,气管插管,动静脉置管,但不进行心跳骤停及复苏操作.其余大鼠经气管插管后进行窒息性心跳骤停并复苏,自主循环恢复(ROSC)后随机分为两组:心跳骤停复苏组(CA组,n=35)、H2S组(n=35).H2S组大鼠复苏恢复自主循环(ROSC)后立即吸入80 ppm H2S 60 min.每组取15只大鼠,于ROSC后(sham组麻醉后)3、24和72 h时断头取脑组织,测定脑组织中白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及髓过氧化物酶(MPO)的含量.采用胶带移除实验评估大鼠ROSC后第14 d的神经功能.记录ROSC后14 d内3组大鼠的存活数量,随后断头取脑,计数海马CA1区存活神经元个数.结果 ROSC后3h时H2S组IL-10表达量明显高于Sham和CA组(P＜0.05);CA和H2S组在ROSC后24 h时脑组织IL-1β表达量,ROSC后3、24 h时脑组织TNF-α表达量明显高于Sham组,且CA组明显高于H2S组(P＜0.05);ROSC后72 h时CA组MPO活性明显高于Sham组和H2S组(P＜0.05).CA组及H2S组存活神经元数量明显少于Sham组,且CA组明显少于H2S组(P＜0.05).ROSC后14 d Sham和H2S组存活率明显高于CA组(P＜0.05).结论 大鼠心跳骤停复苏后早期吸入外源性80 ppm H2S可提高心肺复苏后14 d生存率,其机制可能与抑制脑组织炎症反应,改善海马CA1区神经元存活有关.