经腹逆向引导法术中十二指肠镜下鼻胆管引流术312例

• 作者: 刘安 刘进衡 张胜龙 易斌 李华林 王佳牧 索运生 胡铤 陈安平
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 胆结石 胆囊切除术,腹腔镜 括约肌切开术,内窥镜
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 267-269
• 页数: 3页
• 字数: 3261字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2015.04.086

摘要

目的：探讨经腹逆向引导法术中十二指肠镜下鼻胆管引流术（ IENBD ）的手术方法和适应证。方法腹腔镜下或开腹下完成胆囊切除术。粗径胆总管：胆总管切开探查并取净结石，经胆总管切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔，经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头，针刀在输尿管导管或斑马导丝指引下施行乳头切开术以治疗合并的胆总管末端狭窄，然后采用经腹逆向引导法留置鼻胆管引流。一期缝合胆总管切口。细径胆总管：经胆囊管与胆总管汇合部切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔，经口插入十二指肠镜施行乳头切开术和取石术，然后采用经腹逆向引导法留置鼻胆管引流。结果粗径胆总管：施行腹腔镜下IENBD 237例，215例鼻胆管引流获得成功（90．7％）。施行开腹下IENBD 19例，19例鼻胆管引流和一期缝合术均获得成功（100％）。细径胆总管：施行腹腔镜下IENBD 52例，46例鼻胆管引流获得成功（88．5％）。施行开腹下IENBD 4例，4例鼻胆管引流获得成功（100％）。结论只要选择合适的病例，经腹逆向引导法术中十二指肠镜下鼻胆管引流术在腹腔镜下或开腹下均是可行、有效和安全的。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈安平	成都市第二人民医院肝胆胰外科	115	1275	18.0	31.0
2	刘安	成都市第二人民医院肝胆胰外科	77	731	16.0	24.0
3	索运生	成都市第二人民医院肝胆胰外科	66	567	13.0	21.0
4	胡铤	成都市第二人民医院肝胆胰外科	7	81	5.0	7.0
5	李华林	成都市第二人民医院肝胆胰外科	16	169	7.0	12.0
6	王佳牧	成都市第二人民医院肝胆胰外科	7	62	3.0	7.0
7	易斌	成都市第二人民医院肝胆胰外科	34	326	10.0	17.0
8	张胜龙	成都市第二人民医院肝胆胰外科	27	134	6.0	11.0