妊娠合并肾上腺腺瘤导致库欣综合征的临床诊治

• 作者: 严维刚 张玉石 李汉忠 纪志刚 肖河 董德鑫
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠 库欣综合征 肾上腺肿瘤 腹腔镜术
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 肿瘤
• 页码范围: 709-711
• 页数: 3页
• 分类号: R736.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2015.08.010

摘要

目的:探讨妊娠合并肾上腺腺瘤导致库欣综合征的诊断和治疗.方法:回顾性分析在我院诊治的2例妊娠合并库欣综合征患者的病例资料.1例为28岁孕妇,孕23周(孕中期);1例为24岁孕妇,孕34周(孕晚期).患者具有典型库欣的临床表现和体征,血ACTH ＜5 pg/ml,24小时尿游离皮质醇明显增高,血皮质醇昼夜节律消失,大小剂量地塞米松抑制试验不被抑制.腹部MRI确诊为库欣腺瘤,2例均位于右侧肾上腺,大小分别为38 mm×22 mm和32 mm×26 mm.结果:1例患者于孕25周全麻下行腹腔镜右侧肾上腺肿瘤切除术,于孕35周顺利产一健康男婴.另1例在孕34周行剖宫产手术产一健康男婴,同时行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术.术后病理证实为肾上腺皮质腺瘤.结论:妊娠期库欣综合征诊断有一定的困难.快速体重增加、四肢肌肉萎缩、向心性肥胖和腹部紫纹均提示库欣综合征的可能.24小时尿游离皮质醇检测是最佳的筛选检查.腹膜后腹腔镜手术安全有效,推荐手术时机为孕中期.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董德鑫		9	0	0.0	0.0
2	李汉忠		21	0	0.0	0.0
3	严维刚		6	0	0.0	0.0
4	纪志刚		20	0	0.0	0.0
5	张玉石		12	0	0.0	0.0
6	肖河		7	0	0.0	0.0