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我国患者双向转诊行为决策及影响因素研究
我国患者双向转诊行为决策及影响因素研究
作者:
甘筱青
高阔
原文服务方:
中国全科医学
病人转诊
行为决策
影响因素分析
摘要:
目的:探讨我国患者双向转诊的行为决策及影响因素,并提出政策建议。方法通过查阅《2012中国卫生统计年鉴》中关于居民就诊行为的调研数据,分析患者选择就诊单位的影响因素。通过对2013年我国12个省份30多家医院2006例患者的调查,分析患者双向转诊的影响因素,同时构建患者就诊单位的选择行为模型和患者下转的选择行为模型。结果患者选择就诊单位的影响因素主要有距离近(占56.7%)、质量好(占15.8%)、有熟人/信赖医生(占10.7%)、定点医院(占6.3%)和价格低(占5.6%)。508例转诊患者中,上转467例(占91.9%),下转41例(占8.1%)。患者上转的影响因素有:基层医疗条件限制(占31.8%,162/508)、疑难杂症(占19.1%,97/508)、急危重症(占19.1%,97/508)、急诊抢救(占17.9%,91/508)、患者家属要求(占12.1%,61/508),各因素构成间差异有统计意义(χ2=127.369, P<0.001)。患者不愿下转的影响因素有:对基层医院医技水平不满意(占28.0%,142/508)、转诊手续繁琐(24.0%,122/508)、医生和医院对转诊的不支持(占21.0%,107/508)、对基层医院药品品类不满意(占17.9%,91/508)、对基层医院服务态度不满意(占9.1%,46/508),各因素构成间差异有统计意义(χ2=96.248, P<0.001)。结论患者双向转诊行为中存在上转容易下转难现象。针对基层医疗条件、转诊流程、医生和医院对转诊的态度等方面问题,应加大政策支持,制定转诊指征,明确医疗体系中各医疗主体单位的功能,加强医疗机构之间的协作。
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文献信息
篇名
我国患者双向转诊行为决策及影响因素研究
来源期刊
中国全科医学
学科
关键词
病人转诊
行为决策
影响因素分析
年,卷(期)
2015,(28)
所属期刊栏目
中国全科医疗/社区卫生服务工作研究
研究方向
页码范围
3393-3395
页数
3页
分类号
R197.3
字数
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1007-9572.2015.28.003
五维指标
作者信息
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姓名
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1
甘筱青
九江学院经济与管理学院
79
506
13.0
19.0
2
高阔
九江学院经济与管理学院
44
276
10.0
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研究主题发展历程
节点文献
病人转诊
行为决策
影响因素分析
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国全科医学
主办单位:
中国医院协会
出版周期:
旬刊
ISSN:
1007-9572
CN:
13-1222/R
开本:
大16开
出版地:
邮发代号:
创刊时间:
1998-01-01
语种:
chi
出版文献量(篇)
0
总下载数(次)
0
总被引数(次)
213687
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