血栓弹力图在颅内动脉瘤支架辅助栓塞术前抗血小板监测中的应用

• 作者: 张培军 李宝民 李桂侠 李钊 赵美刚 郭德江
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 血栓弹力图 阿司匹林 氯吡格雷 血小板聚集抑制率 颅内动脉瘤 支架辅助栓塞术
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 1204-1207
• 页数: 4页
• 分类号: R743
• 字数: 3113字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2015.12.012

摘要

目的 探讨血栓弹力图(thrombelastography,TEG)对颅内动脉瘤支架辅助栓塞术前患者血小板聚集抑制率的监测,为手术时机把握提供参考.方法 收集2012年12月-2014年12月解放军总医院收治的拟行颅内动脉瘤支架辅助栓塞术患者195例,根据病情及口服抗血小板药物的剂量,分成3组,其中未破裂动脉瘤为A组(75例),每天口服阿司匹林100mg+氯吡格雷75 mg,血栓弹力图检测服药后第1、3、5天的花生四烯酸(arachidonic acid,AA)和二磷酸腺苷(adenosinediphosphate,ADP)途径诱导的血小板抑制率;破裂动脉瘤患者,随机分为B组(60例)和C组(60例),B组每天口服阿司匹林200 mg+氯吡格雷150 mg,血栓弹力图检测服药后2h、12h、24 h、36 h的AA、ADP途径诱导的血小板抑制率;C组入院当天口服阿司匹林300 mg+氯吡格雷225 mg,血栓弹力图检测服药后2h、8h、12h、24 h AA、ADP途径诱导的血小板抑制率.结果 A组用药第3天AA、ADP血小板抑制率较第1天明显增高(P＜0.05).B组用药第24 h的AA、ADP血小板抑制率较第2h明显增高(P＜0.05).C组用药第8h的AA、ADP血小板抑制率较第2h明显增高(P＜0.05).结论 颅内未破裂动脉瘤患者服用阿司匹林100 mg+氯吡格雷75 mg,3d后可有较好的血小板抑制效果;颅内破裂动脉瘤患者服用阿司匹林200 mg+氯吡格雷150mg,24 h后可有较好的血小板抑制效果;颅内破裂动脉瘤患者服用阿司匹林300mg+氯吡格雷225 mg,8h后可有较好的血小板抑制效果.血栓弹力图可为颅内动脉瘤患者支架辅助栓塞治疗时机提供参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宝民	解放军总医院神经内科	95	757	15.0	19.0
2	李钊	河北省高碑店市医院神经外科	5	19	3.0	4.0
3	郭德江	解放军总医院神经内科	3	11	1.0	3.0
7	赵美刚	河北省高碑店市医院神经外科	2	15	2.0	2.0
8	张培军	河北省高碑店市医院神经外科	1	11	1.0	1.0
9	李桂侠	河北省高碑店市医院神经外科	1	11	1.0	1.0