慢性阻塞性肺疾病CT肺血管定量指标的临床意义

• 作者: 廖艺璇 李敏霞 林帆 王晓华 白宇 陈亚红
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉 计算机断层扫描 临床指标
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 慢性阻塞性肺疾病
• 页码范围: 529-533
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1671-6205.2015131

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者高分辨率CT(HRCT)肺血管定量指标的临床意义.方法 纳入2013年5月至2015年2月于北京大学第三医院门诊确诊的45～80岁稳定期慢阻肺患者53例,分析其HRCT结果,测量主肺动脉直径(mPAD)、轴位斜mPAD、矢状位mPAD、右肺动脉直径(RPAD)、左肺动脉直径(LPAD)等指标,用Image J 1.48计算横截面积(CSA)小于5 mm2血管的总横截面积占肺总面积的百分比(％CSA＜5),用GE ADW 4.5计算低衰减区域(＜-950 HU)占肺总体积百分比(％LAA)评估肺气肿程度.行肺功能检查,完成慢阻肺评估测试(CAT)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和慢阻肺急性加重频率的调查问卷.结果 慢阻肺患者mPAD、轴位斜mPAD、矢状位mPAD、RPAD、LPAD分别与％ LAA呈正相关(r值为0.36、0.33、0.43、0.45、0.33,P均＜0.05),％CSA＜5与％LAA呈负相关(r=-0.37).mPAD分别与CAT、SGRQ、慢阻肺急性加重频率呈正相关(r值为0.52、0.29、0.35),与FEV1％pred呈负相关(r=-0.30).％CSA＜5分别与CAT、SGRQ、慢阻肺急性加重频率呈负相关(r值为-0.29、-0.30、-0.29),与FEV1％ pred呈正相关(r=0.28).多因素线性回归分析发现mPAD与体质指数(BMI)、％LAA、CAT存在线性关系,轴位斜mPAD、矢状位mPAD、RPAD分别与％ LAA、CAT存在线性关系,％CSA＜5与FEV1％ pred、％LAA存在线性关系(P均＜0.05).结论 慢阻肺患者CT定量的肺小血管横截面积和肺动脉直径与临床指标相关,可为慢阻肺患者的病情评估提供新的依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈亚红		124	1553	20.0	34.0
2	王晓华		41	199	8.0	12.0
3	白宇		14	181	9.0	13.0
4	林帆		9	40	4.0	6.0
5	廖艺璇		6	51	4.0	6.0
6	李敏霞		6	21	3.0	4.0