耳前颞下经小脑幕入路切除脑干海绵状血管畸形的疗效及可行性探讨

• 作者: 吴震 周辉 张俊廷 张力伟 李达 王亮 贾桂军 郝淑煜
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血管畸形,海绵状 脑干 入路,耳前,颞下 入路,经小脑幕 显微外科手术
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 49-52
• 分类号: R743.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2015.02.001

摘要

目的 探讨耳前颞下经小脑幕入路切除脑干海绵状血管畸形(cavernous malformations,CM)的疗效.方法 回顾性分析30例位于中脑及脑桥上、中部的脑干CM的临床资料,均采用耳前颞下经小脑幕入路,显微外科技术切除病变.术中运用神经电生理监测,部分病例采用神经导航技术定位病灶.结果 术后MRI显示病灶均全切除,无手术死亡.术后平均随访时间11.7个月(6～18个月),随访期内MRI复查均未见病灶复发.结论 耳前颞下经小脑幕入路能够充分显露并切除位于中脑至脑桥上、中部的CM,且术后脑神经功能障碍、意识障碍、肢体偏瘫等致残性并发症发生率低.但不适用于病变主体位于脑桥下部及延髓的病灶.