肝素诱导的血小板减少症6例临床分析

• 作者: 吴丹明 周玉斌 孙雨莘 张立魁 易巍 汤海涛 王成刚 贾琪
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 肝素 血小板减少 血栓栓塞 治疗
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 203-205
• 页数: 3页
• 字数: 3190字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2015.02.029

摘要

目的：探讨应用普通肝素( UFH)和低分子肝素( LMWH)抗凝治疗时所致肝素诱导的血小板减少症( HIT)的临床诊断和治疗。方法回顾性分析应用UFH和LMWH抗凝治疗所致HIT患者6例的临床表现、治疗及预后。结果221例患者应用UFH和LMWH后发生HIT 6例(2.7%)。男5例,女1例,年龄49~73(63±12)岁,应用UFH患者5例,应用LMWH患者1例。血小板降低时间为应用UFH和LMWH后5~12 d,中位时间7.4 d；最低降至(36~87)×109/L,下降幅度均>30%。其中3例患者发生血栓栓塞症状。所有患者均停用UFH和LMWH,改为阿加曲班或利伐沙班抗凝。血小板恢复正常时间3~14 d,中位数6.7 d,患者症状逐渐缓解或消失。随访4~17个月,中位数9.5个月,6例患者均未再出现血栓栓塞及出血并发症。结论 HIT可导致血栓栓塞等严重后果,应用UFH 和LMWH时需常规监测血小板计数,早期诊断和正确治疗可降低致死率和致残率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王成刚	辽宁省人民医院血管外科	33	176	7.0	12.0
2	吴丹明	辽宁省人民医院血管外科	58	382	11.0	17.0
3	周玉斌	辽宁省人民医院血管外科	40	243	10.0	14.0
4	易巍	辽宁省人民医院血管外科	28	206	7.0	13.0
5	贾琪	辽宁省人民医院血管外科	23	158	7.0	11.0
6	孙雨莘	辽宁省人民医院血管外科	20	118	6.0	10.0
7	张立魁	辽宁省人民医院血管外科	16	72	5.0	7.0
8	汤海涛	辽宁省人民医院血管外科	7	23	2.0	4.0