髋关节置换病人术后早期乳酸清除率与术后认知功能障碍的相关性

• 作者: 孙浩 支连军 李艳 顾琴
• 来源期刊: 齐鲁医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 认知障碍 乳酸
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 718-719,722
• 页数: 3页
• 分类号: R614.2|R687.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.13362/j.qlyx.201506032

摘要

目的 探讨髋关节置换病人术后早期乳酸清除率与术后认知功能障碍(POCD)的相关性.方法 选择82例择期接受髋关节置换手术的老年病人,术后7d应用简易精神状态量表(MMSE)对病人的认知功能进行评定,根据是否发生POCD分为POCD组和非POCD组.比较两组病人术后平均动脉压、氧合指数、白细胞计数、颈内静脉血初始乳酸值及6h乳酸清除率.结果 髋关节置换病人术后7d的POCD发生率为29.3％.术后1、3d,POCD组6h乳酸清除率均明显低于非POCD组(t=2.594、2.987,P＜0.05),其余指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,术后1d的6h乳酸清除率与POCD相关性具有统计学意义(OR=0.891,95％CI=0.795～0.998,P＜0.05).结论 老年髋关节置换病人术后早期乳酸清除率的降低与POCD有一定的相关性,并可能成为POCD的术后早期预测因子.