单倍体造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血23例临床观察

• 作者: 吴德沛 孙爱宁 徐扬 陈丽韵
• 来源期刊: 中国血液流变学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 再生障碍性贫血 造血干细胞移植 单倍体
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 416-419
• 页数: 4页
• 分类号: R556.5
• 字数: 2875字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-881X.2015.04.007

摘要

目的：观察单倍体造血干细胞移植（HSCT）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）和再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征（AA-PNH）的疗效。方法回顾性分析2012年7月—2014年6月23例再生障碍性贫血（AA）（包括SAA 17例，AA-PNH 6例）患者接受HSCT的病例资料及临床特点。骨髓移植（BMT）6例，BMT联合外周血造血干细胞移植（PBSCT）17例，所有受者均采用以白消安/环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白为主的预处理方案。患者在环孢素A（CsA）/甲氨蝶呤（MTX）基础上联合霉酚酸酯（MMF）预防移植物抗宿主病（GVHD）。输注单个核细胞中位数为11.38×108/kg， CD34+细胞中位数为3.24×106/kg。结果23例患者早期粒系获得重建，21例患者早期巨核系获得重建。死亡2例，其中1例患者在移植后第40天死于感染性休克、DIC，1例患者在移植后第20天死于Ⅳ度肠道aGVHD和消化道出血。至随访截止，中位随访时间10（5～26）个月，存活21例（91.3%）。SAA组与AA-PNH组相比2年总生存率（100%与92%）差异无统计学意义（P=0.497）。中性粒细胞﹥0.5×109/L（粒细胞植入）和血小板﹥20×109/L（血小板植入）的中位时间分别为移植后第12（10～19）天和第20（12～30）天。结论人类白细胞抗原（HLA）配型半相合的HSCT是治疗无亲缘和无关供体全相合的SAA和AA-PNH的有效方法，但需在严密检测下慎重使用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴德沛	苏州大学附属第一医院血液科	167	548	11.0	16.0
2	孙爱宁	苏州大学附属第一医院血液科	64	161	7.0	9.0
3	陈丽韵	苏州大学附属第一医院血液科	1	0	0.0	0.0
4	徐扬	苏州大学附属第一医院血液科	7	7	1.0	2.0