糖尿病乳酸酸中毒的救治体会

• 作者: 张毅 王新霞 祝宝青
• 来源期刊: 实用糖尿病杂志
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 52-54
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

回顾性分析我院21例糖尿病乳酸性酸中毒.结果21例患者17例好转,死亡4例,死亡率19％.17例随访一年预后良好,一年内未重复入院.我们的抢救体会总结(1)大量补液及足够热量.(2)持续静滴胰岛素优于胰岛素泵皮下输.(3)迅速纠正酸中毒,大量、快速足量补碱仍是抢救的关键.要小剂量重复使用碳酸氢钠,直到血pH大于7.0,再停止补碱.本组病例72小时内用碳酸氢钠总量100 ～ 1500ml.(4)适量适时补钾防止室性心律失常及猝死.(5)因降糖灵引起的乳酸酸中毒,可用不含乳酸根的透析液进行血液或腹膜透析.结论 糖尿病乳酸性酸中毒死亡率高,规范救治可以降低其死亡率.