机械灌注在公民逝世后器官捐献肾移植中的应用

• 作者: 丁小明 侯军 冯新顺 潘晓鸣 燕航 田普训 薛武军 项和立
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肾移植 供者 机械灌注
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 330-334
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2015.06.002

摘要

目的 探讨LifePort(R)机械灌注在公民逝世后器官捐献(DCD)肾移植中的临床应用效果.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院2011年12月至2015年4月间183例DCD供肾移植的临床资料,其中145例DCD供肾采用LifePort(R)机械灌注保存方法,286个供肾用于移植(机械灌注组);28例DCD供肾采用单纯低温静态冷保存运输,其中54个供肾用于移植(单纯冷保存组).供实施肾移植340例,分析机械灌注对移植效果的影响.结果 机械灌注组286个供肾用于移植,其供肾灌注时间为(2.9±1.6)h,灌注压为(26.9±8.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),灌注阻力系数为(0.24±0.17) mmHg·ml-1 ·min-1,灌注流量为(91.2±35.6) ml/min;4个供肾弃用,其灌注阻力系数为(0.62±0.27) mmHg·ml-1 ·min-1,灌注流量为(46.2±8.7)ml/min.共有45例受者术后发生肾功能恢复延迟(DGF),发生率为13.2％,其中机械灌注组DGF发生率为11.2％(32/286),单纯冷保存组发生率为24.1％(13/54),差异有统计学意义(P＜0.05).机械灌注组血清肌酐恢复正常的时间为(4.8±1.5)d,单纯冷保存组血清肌酐恢复正常的时间为(8.7±2.6)d,机械灌注组移植肾功能恢复正常时间短于对照组(P＜0.05).结论 LifePort(R)机械灌注保存对评估肾脏质量,降低肾脏灌注阻力,促进移植术后肾功恢复,减少DGF发生具有一定作用.