吲哚菁绿清除试验对肝硬化患者肝脏储备功能的评估价值

• 作者: 叶会丽 吴卫兵 张丽 李柏丽 洪美珠 范荣华 许金超 郭碧虹 闵峰 黄文琪
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 肝硬化 吲哚菁绿清除试验 肝脏储备功能 Child-Turcotte-Pugh分级
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 肝硬化
• 页码范围: 468-471
• 页数: 4页
• 字数: 3603字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2015.05.006

摘要

目的：探讨吲哚菁绿（ICG）清除试验对肝硬化患者肝脏储备功能的评估价值。方法在64例肝硬化患者和50例正常体检人员，使用日本DDG‐3300K分析仪及配套分析软件检测ICG 15分钟滞留率（ICGR15），同时检测肝功能、血常规、腹部B超等，计算肝功能Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分并分级；采用直线相关分析或Spearman等级相关分析。结果肝硬化患者ICGR15为（28.5±18.3）%，显著高于正常对照组[（4.7±1.2）%， P<0.05]；随着 CTP分级升高，肝硬化患者ICGR15越高，差异具有统计学意义（F=40.97，P<0.05）；ICGR15与CTP分级呈正相关（r=0.650，P<0.05），与肝血流量或血浆清除率呈负相关（r=-0.715、r=-0.817，P<0.05）；不同ICGR15的肝硬化患者血小板计数、凝血酶原时间国际标准化比值、ALT、前白蛋白、白蛋白和总蛋白之间差异具有统计学意义（F=23.44、F=14.05、F=33.63、F=25.3、F=10.58、F=23.51，P<0.05），ICGR15与凝血酶原时间和总蛋白水平呈正相关（r=0.537、r=0.487，P<0.05），与前白蛋白、白蛋白和ALT呈负相关（r=-0.498、r=-0.497、r=-0.272，P<0.05），其中与凝血酶原时间和前白蛋白相关性最强。结论 ICG清除试验能够较准确地动态反映肝脏储备功能，使用ICGRl5评估肝脏储备功能优于CTP分级。