颈椎椎板切除侧块螺钉内固定术后C5神经根麻痹的临床分析

• 作者: 于斌 夏英鹏 李辉南 杜文军 高军伟
• 来源期刊: 辽宁医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 脊髓型颈椎病 颈椎椎板切除术 后路融合 C5神经根麻痹
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 45-48,后插3-后插4
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 字数: 4199字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析颈椎椎板切除侧块螺钉内固定术后C5神经根麻痹的发病原因及与颈椎曲度变化、脊髓后移的关系.方法 回顾分析2011-2013年采用颈椎椎板切除侧块螺钉内固定术治疗的脊髓型颈椎病患者74例,术后出现C5神经根麻痹的患者11例设定为A组,其余63例患者设为B组.术前、术后均行MR、CT及CR明确诊断,行JOA评分评定神经功能并计算改善率,以Ishihara法测定颈椎曲度指数(cervical curvatureindex,CCI),测定C2-7Cobb角计算颈椎曲度变化量,MR矢状位测量脊髓后移量等.所有患者随访1年以上.结果 两组患者在一般情况、术前JOA评分、CCI比较差异均无统计学意义(P＞0.05).末次随访时两组JOA评分较术前明显改善(P＜0.05),两组间JOA改善率比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后A组CCI、曲度变化量、脊髓后移量大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).JOA评分改善量和术后CCI之间、JOA评分改善量和脊髓后移量之间无相关性(P＜0.05).结论 颈椎椎板切除侧块螺钉固定术后C5神经根麻痹有较高的发生率(14.9％),术中应避免过度矫正后凸,可行预防性切开椎间孔.术后颈椎曲度及脊髓后移与神经功能恢复无相关性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏英鹏	天津市人民医院脊柱外科	54	353	9.0	16.0
2	李辉南	天津市人民医院脊柱外科	17	166	5.0	12.0
3	于斌	天津市人民医院脊柱外科	17	146	5.0	11.0
4	高军伟	天津市人民医院脊柱外科	8	40	3.0	6.0
5	杜文军	天津市人民医院脊柱外科	3	33	2.0	3.0