额嘴入路DrafⅡb手术应用解剖学研究

• 作者: 刘智献 李兴伟 李晓晖 武勇进 王鹏 赵海亮 马世博
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜 额窦 额嘴 解剖学
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1078-1081
• 页数: 4页
• 分类号: R765.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2015.12.007

摘要

目的:探讨鼻内镜下额嘴进路治疗额窦病变的可行性.方法:①对20例冷冻尸头进行CT扫描,在Mimics图像工作站进行图像处理和多平面重组成像,对手术入路点处相关解剖参数进行测量;②应用SinusesTrachea Ⅰ软件重建额窦及其引流通道、周围气房三维可视结构;③参照CT图像和上述数据,对尸头模拟额嘴进路额窦手术操作,寻找相关解剖标志,观察可能出现的手术并发症.结果:①额嘴位于中鼻甲前端颅底附着点处,呈白色骨性隆起,位置相对固定,额窦口位于其后或稍靠上方.②中鼻甲垂直板与眶纸板之间的距离为(7.61±1.34)mm,手术入路点处额嘴的厚度为(3.27±0.91)mm.③额窦及其引流通道三维成像呈锥形,尖端向下,经额窦口移行到额窦引流通道.额窦口的前方由额嘴包绕,额嘴的前上方与额窦底相连.④0°鼻内镜下找到额嘴,并由此进路完成额窦开放手术操作.结论:鼻内镜下额嘴进路行额窦手术是可行的,操作简便,容易掌握.在额嘴“L”之间区域行额窦手术是安全的.