基因检测对自发性细菌性腹膜炎诊断价值的 Meta 分析

• 作者: 刘杰 叶文峰 林菁 祝伟 黄娟君
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 关键词: 自发性细菌性腹膜炎 基因检测 诊断 M eta分析
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 621-626
• 页数: 6页
• 字数: 5102字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2015.10.008

摘要

目的：系统评价基因检测技术对自发性细菌性腹膜炎（SBP）的诊断价值。方法检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网（CNKI），检索时间为建库至2015年3月，获得关于基因检测诊断SBP的临床价值的相关文献，对其进行诊断准确性研究质量评价工具（QUADAS）质量评价，双变量随机效应模型进行Meta分析。绘制综合受试者工作特征（SROC）曲线，并计算曲线下面积（AUC），比较采用 Z检验。结果纳入5篇文献423个样本，基因检测诊断SBP的合并敏感度、特异度、诊断优势比、阳性似然比及阴性似然比分别为0．56（95％ C I：0．49～0．62）、0．88（95％ C I：0．83～0．92）、9．94（95％ C I：1．76～56．27）、4．35（95％ C I：1．05～18．10）和0．47（95％ C I：0．25～0．88），合并敏感度明显高于细菌培养诊断 SBP 的0．25（95％ CI：0．19～0．31）。基因检测诊断 SBP 的 AUC 为0．8109，高于细菌培养的0．6598（Z＝3．14，P＜0．01）。腹水多形核粒细胞（PMN）≥250×106／L亚组分析基因检测诊断SBP ，除敏感度[0．64（95％ C I：0．53～0．74）]高于细菌培养[0．39（95％ C I：0．29～0．51）]外，其他上述指标均低于细菌培养。定量PCR检测诊断SBP ，除敏感度[0．54（95％ CI：0．47～0．61）]高于细菌培养[0．25（95％ C I：0．19～0．31）]外，其他上述指标同样均低于细菌培养。结论基因检测诊断SBP比细菌培养更灵敏，其诊断价值优势受诊断标准影响，定量PCR诊断SBP尽管也灵敏，但诊断价值低于细菌培养，还需要更多高质量的研究进一步验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林菁	江西省赣州市人民医院中心实验室	17	30	3.0	4.0
2	祝伟	江西省赣州市人民医院中心实验室	2	0	0.0	0.0
3	刘杰	江西省赣州市人民医院感染性疾病科	8	36	4.0	6.0
4	叶文峰	江西省赣州市人民医院感染性疾病科	2	17	1.0	2.0
5	黄娟君	江西省赣州市人民医院感染性疾病科	1	0	0.0	0.0