儿童肾上腺危象的早期识别与治疗

• 作者: 任玉倩 张育才
• 来源期刊: 中国小儿急救医学
• 关键词: 肾上腺危象 肾上腺功能障碍 诊断 治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 专家笔谈.ICU 常见危象
• 页码范围: 672-675
• 页数: 4页
• 字数: 4233字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2015.10.002

摘要

肾上腺危象是肾上腺皮质功能障碍的危急重症，原因是由于肾上腺病变导致皮质激素缺乏(原发性肾上腺功能障碍)，或下丘脑-垂体-肾上腺轴功能障碍导致促肾上腺皮质激素分泌的缺陷，使受其调控的肾上腺糖皮质激素分泌功能受损。感染或停服激素是肾上腺危象的主要触发因素，典型临床表现是低血容量性休克或低血压、恶心、呕吐和可的松反应敏感的发热反应。主要实验室特点是低血液皮质醇水平、低钠血症、低血糖症和(或)高钾血症。延误肾上腺功能障碍的诊断经常是发生致死性肾上腺危象的原因。危重症患儿疑似肾上腺危象或存在危象表现时，应及早使用经验性糖皮质激素替代治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张育才	上海交通大学附属儿童医院重症医学科	108	606	12.0	18.0
2	任玉倩	上海交通大学附属儿童医院重症医学科	14	78	6.0	8.0