两种微创内固定治疗老年股骨转子间骨折失血量比较

• 作者: 刘德强 朱安礼 李广义 范孟坡 董方
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨转子间骨折 骨折固定术,内 失血 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著 Clinical Treatise
• 页码范围: 610-612
• 页数: 3页
• 分类号: R683.42|R687.33
• 字数: 2471字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2015.05.042

摘要

目的：比较经皮加压钢板( PCCP)与股骨近端防旋髓内钉( PFNA)治疗老年股骨转子间骨折围手术期显性及隐性失血量。方法对96例老年股骨转子间骨折患者分别行PCCP(46例)及 PFNA(50例)固定,记录术中失血量、引流量、术前及术后血常规数值,通过Gross方程计算出两组患者隐性失血量,比较两者显性及隐性失血量差异。结果 PCCP组失血总量为(484．9±135．2)ml,其中显性失血量为(77．7±12．8)ml,隐性失血量为(407．4±126．1)ml；PFNA组失血总量为(699．7±185．9)ml,其中显性失血量为(77．6±10．5)ml,隐性失血量为(622．1±177．7)ml,两组患者显性失血量差异无统计学意义(P>0．05),隐性失血量差异有统计学意义(P<0．001)。两种微创内固定方式术后隐性失血量均超过显性失血量的5倍以上。结论 PCCP和PFNA虽然都是微创内固定方式,但术后均存在严重的隐性失血,容易引起患者贫血。 PCCP内固定较PFNA内固定的隐性失血量要少,是治疗老年股骨转子间骨折相对理想的方法。