利什曼病误诊为噬血细胞综合征一例原因分析

• 作者: 何军儒 景金花 程俊文
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 利什曼病 误诊 噬血细胞综合征
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:感染性疾病
• 页码范围: 6-9
• 页数: 4页
• 分类号: R531.6
• 字数: 4122字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2015.12.003

摘要

目的 总结利什曼病的临床特点并分析误诊原因. 方法 回顾分析误诊为噬血细胞综合征的利什曼病1例的临床资料,并复习相关文献. 结果 本例病初以不规则发热、血三系细胞减少为特征,先后在两所医院住院治疗,诊断考虑利什曼病,行重组抗原γK39免疫层析试纸试验及骨髓涂片检查排除利什曼病,诊断为噬血细胞综合征,予环孢素及地塞米松治疗后症状仍迁延不愈. 病程4个月时转我院,经骨髓涂片检查找到大量杜氏利什曼原虫小体,经甘肃省疾控中心地方病研究所复查骨髓涂片和重组抗原γK39免疫层析试纸试验阳性,确诊为利什曼病,予锑剂治疗后病情痊愈. 结论 利什曼病与噬血细胞综合征容易混淆而误诊,临床应根据患者流行病学资料及治疗效果多次行重组抗原γK39免疫层析试纸试验及骨髓涂片检查,方可避免或减少误诊误治.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程俊文	酒泉市人民医院内分泌血液科	7	23	3.0	4.0
2	景金花	酒泉市人民医院内分泌血液科	6	17	2.0	4.0
3	何军儒	酒泉市人民医院内分泌血液科	9	41	1.0	6.0