耐多药结核病治疗的反思——整体观的必要性

• 作者: 张蕾蕾 金华
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 结核 耐多药 中医 整体观
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 思路与方法学
• 页码范围: 1517-1521
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/CJIM.2015.12.1517

摘要

本文从医源性、患者自身、社会因素等角度分析耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)的发生因素,回顾MDR-TB治疗策略从标准短程化疗方案到整体干预策略基础上个体化治疗的演变过程,分析中医抗结核的历史与现阶段研究特点,指出中医学不但重视病原体,肯定"杀虫"之必要,更需关注病原体作用于人体后产生的级联反应,将其与患者自身状况、气候、地理、心理、社会等因素结合起来"整体"地看待MDR-TB的发生、发展.笔者认为中医整体观指导下的治则对MDR-TB治疗有着积极意义和启发,治疗应重视患病个体的整体特征和治疗方案的个体化,并强调"整体观"是提高MDR-TB疗效的基本策略,避免采用单一的"对抗"方式.