子宫切除术前给予右美托咪定对患者应激和免疫功能的影响

• 作者: 刘红梅 杨莉
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫切除术 右美托咪定 皮质醇 白细胞介素 2 T 淋巴细胞亚群
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1245-1248
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587x.20150628

摘要

目的：探讨右美托咪定对子宫切除术患者应激及免疫功能的影响，旨在为临床麻醉用药提供依据。方法：选取子宫肌瘤且需行择期子宫切除术患者60例，ASA Ⅰ-Ⅱ级，依据预输注药物不同分为观察组和对照组，每组30例，观察组患者麻醉前给予负荷剂量右美托咪定静脉泵注，剂量1μg·kg－1，浓度4 mg·L－1，泵注时间10 min，对照组患者给予等量生理盐水泵注。2组均在泵注10 min 后开始诱导，麻醉中2组患者均使用七氟醚和芬太尼维持；2组患者于入室前（T0）、手术2 h （T1）和术后拔管时（T2）采血，检测血清皮质醇（COR）和白细胞介素2（IL-2）浓度，并检测血浆 T 淋巴细胞亚群和 NK 细胞水平。结果：2组患者 T0时血清COR 和 IL-2浓度比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；2组患者 T2时 COR 浓度明显高于 T0时（P ＜0.05）；观察组 T2时 COR 浓度明显低于对照组（P ＜0.05）；随手术时间延长2组患者血清 IL-2浓度呈下降趋势，观察组T2时血清 IL-2浓度明显高于对照组（P ＜0.05）；2组患者 T0时 CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋和 NK 水平比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；2组患者各时间点 CD8＋水平比较差异均无统计学意义（P ＞0.05）；对照组患者 T1和 T2时 CD3＋、CD4＋、CD4＋／ CD8＋及 NK 水平均明显低于 T0时（P ＜0.05）；观察组 T2时 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋和 NK 水平均明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：右美托咪定辅助麻醉可减轻患者术后应激反应，降低麻醉及手术创伤对机体细胞免疫功能的影响，利于患者术后康复。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨莉	河北省唐山市工人医院麻醉科	13	14	1.0	3.0
2	刘红梅	河北省唐山市工人医院麻醉科	19	40	3.0	6.0