临床常见护理文件缺陷原因分析与对策

• 作者: 韦林燕
• 来源期刊: 蛇志
• 学科: 医学
• 关键词: 护理文件 缺陷 护理质量
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 315-316
• 页数: 2页
• 分类号: R47
• 字数: 2544字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5639.2015.03.042

摘要

目的：分析临床常见护理文件缺陷的原因，并提出改进措施，以规范护理文件书写，减少医疗纠纷的发生。方法总结我院2013年1月～2014年10月出院病历2846份，并对记录缺陷进行分析和提出改进措施。结果存在书写缺陷病历1366份，占48％。主要缺陷为护理记录单，占缺陷的62％。结论加强护理记录质量管理，增强护理质量风险意识，是提高护理文书书写质量，减少医疗纠纷的重点。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韦林燕		9	35	4.0	5.0