脉搏指示连续心排血量监测技术在神经源性肺水肿 诊治中的应用价值:附4例报道并文献复习

• 作者: 张牧城 方向群 汪健蕾 汪正光 程金霞 谢立德 郑绍鹏
• 来源期刊: 中国中西医结合急救杂志
• 关键词: 脉搏指示连续心排血量监测 神经源性肺水肿 血管外肺水指数
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 295-298
• 页数: 4页
• 字数: 3497字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9691.2015.03.017

摘要

目的 探讨脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测技术在神经源性肺水肿(NPE)患者诊治中的应用价值.方法 回顾性分析皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科2011年至2013年4例重症神经系统疾病并发NPE患者的PiCCO血流动力学特点及诊治经过,并结合文献进行分析讨论.结果 4例NPE患者PiCCO显示血管外肺水指数(EVLWI)明显升高(入科即刻为12~42 mL/kg,治疗24 h为10~22 mL/kg),均表现为高通透性肺水肿类型,第1个24 h的容量平衡均为正平衡(例1~例4分别为+1 130、+1 200、+1 750、+1 120 mL);治疗中加强胶体的补充,应用多巴胺、多巴酚丁胺、米力农等血管活性药物,循环氧合改善、EVLWI下降.最终3例改善,1例死亡.结论 NPE在临床中诊治复杂,治疗过程中出现矛盾多,PiCCO监测技术在早期诊断、鉴别肺水肿类型、指导补液和血管活性药物应用及评估病情、预测预后方面有着较好的作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张牧城	皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科	15	260	8.0	15.0
2	汪正光	皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科	17	263	8.0	16.0
3	郑绍鹏	皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科	12	183	7.0	12.0
4	汪健蕾	皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科	10	90	6.0	9.0
5	方向群	皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科	9	117	6.0	9.0
6	程金霞	皖南医学院附属黄山市人民医院重症医学科	6	190	5.0	6.0