肥厚性硬脑膜炎误诊为多组颅神经炎临床报告并文献复习

• 作者: 李庭毅 李文辉 李睿 王小平 盛飞
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 硬脑脊膜炎 误诊 神经炎
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 页码范围: 61-64
• 页数: 4页
• 分类号: R512.3
• 字数: 3630字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2015.02.023

摘要

目的：探讨肥厚性硬脑膜炎( hypertrophic cranial pachymeningitis, HCP)的发病原因、临床特点及诊治措施,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院收治的1例误诊为多组颅神经炎的HCP的临床资料,并复习相关文献。结果本例因右侧头部胀痛9个月、视物双影7个月及视力、听力下降2个月入院。曾在当地医院就诊,诊断为多组颅神经炎,予糖皮质激素治疗症状好转,但在糖皮质激素减量过程中症状复发并加重。入我院后行头颅MRI检查见局部硬脑膜明显增厚并强化,强化的硬脑膜表现为“轨道征”；硬脑膜活组织病理检查示硬脑膜增厚及非特异性炎性反应改变,诊断为HCP。予糖皮质激素加免疫抑制剂治疗患者病情得以控制。结论 HCP以慢性头痛、多组颅神经受损及共济失调为主要临床表现,头颅MRI增强扫描可见特征性硬脑膜强化表现,硬脑膜病理检查是其确诊的依据,糖皮质激素加免疫抑制剂为其目前主要治疗手段。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李睿	孝感市中心医院神经内科	18	61	5.0	6.0
2	李文辉	孝感市中心医院神经内科	13	49	3.0	6.0
3	王小平	孝感市中心医院神经内科	13	41	3.0	6.0
4	李庭毅	孝感市中心医院神经内科	13	29	2.0	5.0
5	盛飞	孝感市中心医院神经内科	9	26	2.0	5.0