肺部感染评分和急性生理学与慢性健康状况评分对COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值

• 作者: 胡炜科 虞松平 邵利江 陈进
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: COPD急性加重期并2型呼吸衰竭 肺部感染评分 急性生理学与慢性健康状况评分
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 页码范围: 8-10,15
• 页数: 4页
• 分类号: R563.9
• 字数: 3127字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨肺部感染评分和急性生理学与慢性健康状况评分对COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值。方法选择2011年2月~2014年2月在我院住院治疗的COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者112例作为研究对象，比较生存组和死亡组患者两种评分方法的分值、两种评分方法不同分值患者实际病死率、两种评分方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭预测死亡率的ROC曲线。结果两组患者PaO2、pH、PaCO2及HCO3-比较差异无统计学意义(t=1.742、1.647、1.791、1.082，P>0.05)；但死亡组AG和潜在HCO3-指标水平高于生存组(t=10.865、5.993，P<0.05)；生存组APACHEⅢ、CPIS评分均显著低于死亡组，差异均有统计学意义(t=6.254、4.397，P<0.05)。APACHⅢ评分≥25和CPIS评分≥6的患者病死率均显著高于低于此值的患者，差异有统计学意义(χ2=10.264、7.351，P<0.05)。 CPIS预测COPD急性加重期并2型呼吸衰竭死亡率，ROC曲线下面积为0.867，APACHEⅢ预测COPD急性加重期并2型呼吸衰竭死亡率，ROC曲线下面积为0.938。结论 CPIS和APACHEⅢ都对COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者预后评估有一定价值，但APACHEⅢ分辨度更佳，可为病情预测提供参考，值得临床应用推广。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈进	浙江医院重症医学科	29	226	11.0	14.0
2	胡炜科	宁波市第一医院急诊科	5	34	3.0	5.0
3	虞松平	宁波市第一医院急诊科	4	24	2.0	4.0
4	邵利江	宁波市第一医院急诊科	8	27	2.0	5.0