双盲同行评议法检查疾病编码的正确率

• 作者: 付琳娜 喻红 张雪梅 梁静
• 来源期刊: 中国病案
• 关键词: 双盲法 同行评议 疾病编码 病案首页质量
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 疾病与手术分类
• 页码范围: 39-40,75
• 页数: 3页
• 字数: 2805字
• 语种: 中文

摘要

目的：在军队医院等级评审过程中，首次采用双盲同行评议形式，探索一种科学评价病案首页疾病编码质量的方法，以期能在评审中客观横向比较参评医院首页质量。方法回顾性随机抽查6所中心医院2013年终末病案各50份，采用双盲同行评议法审核医院病案首页编码质量，得出编码正确率。结果各医院编码正确率在32%～80%之间，均低于90%的三甲标准。主要诊断选择和手术编码缺陷率39.00%。结论部分医院首页质量亟待提高。双盲法同行评议能够真实反映各医院疾病编码水平，值得在各级病案质控中心活动、等级医院评审中借鉴，有利于促进病案学科发展，提升医院信息化建设水平。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张雪梅	武汉市广州军区武汉总医院质量管理科	1	4	1.0	1.0
2	梁静	武汉市广州军区武汉总医院质量管理科	1	4	1.0	1.0
3	付琳娜	武汉市广州军区武汉总医院质量管理科	1	4	1.0	1.0
4	喻红	武汉市广州军区武汉总医院质量管理科	1	4	1.0	1.0