有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

• 作者: 陈海清
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 有创-无创序贯通气 慢性阻塞性肺部疾病急性加重 Ⅱ型呼吸衰竭
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-2
• 分类号: R563.8
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择2013年1月-2014年6月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,随机分为对照组和观察组各28例.两组均给予常规治疗,采用经口气管插管机械通气,观察组在出现肺部感染控制窗后给予无创通气,对照组则继续行有创通气,逐渐脱机.比较两组患者有创机械通气时间及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率、拔管成功率、再插管率、病死率等方面的差异.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组有创机械通气时间为(4.8±1.5)d,明显短于对照组的(13.9±2.0)d,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组拔管成功率及再插管率分别为92.86％、3.57％,对照组为57.14％、28.57％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组pH值、PaO2、PaCO2分别为(7.46±0.37)、(88.3±12.6)、(49.2±5.3)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),对照组分别为(7.19±0.43)、(69.7±10.3)、(77.3±5.8)mm Hg,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 应用有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能有效降低拔管成功率、再插管率和病死率,提高治疗效果,缩短住院时间,值得在临床上进一步推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈海清	兰陵县人民医院呼吸科	2	1	1.0	1.0