hrHPV阳性TCT阴性的妇女2年后随访研究

• 作者: 张为远 张淞文 徐彩炎 武明辉
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 人乳头瘤状病毒 宫颈病变 随访研究
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 70-74
• 页数: 5页
• 分类号: R71
• 字数: 4586字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2015.12.019

摘要

目的 评估北京社区中高危型人乳头瘤病毒(hight risk human papillomavirus,hrHPV)阳性、宫颈细胞学(thinprepcytology test,TCT)阴性的已婚女性患者2年后hrHPV感染的转归及引起宫颈病变的发生、发展情况.方法 对筛查为hrHPV(+)/TCT(-)的女性患者2年后进行随访,重复行妇科检查、细胞学检查、宫颈组织病理学检查及hrHPV检测.计算HPV清除率、持续感染率,分析影响因素,评估2年后宫颈病变发生、发展情况.结果 hrRHPV(+)/TCT(-)的妇女2年后随访,62.5％hr HPV被清除,37.5％持续感染;68.2％宫颈组织学正常,24.0％发生宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级(cervical intraepithelial neoplasia,CIN Ⅰ),7.8％发生CINⅡ及以上宫颈病变.CINⅡ及以上宫颈病变者100％存在hrHPV持续感染.合并细菌感染的女性与无细菌感染者相比2年后HPV转归(x2=2.84,P=0.092)及宫颈病变发生率差异无统计学意义(x2=0.93,P=0.628).结论HPV的持续感染是宫颈病变发生的重要因素,无论TCT结果如何,hrHPV都可能引起宫颈病变的发生发展.检测短期内hrHPV感染的持续性对于临床评价hrHPV感染引起的CINⅡ～Ⅲ风险是很有意义的.