多种临床指标联合应用在射血分数降低型和保留型急性心力衰竭鉴别诊断中的价值

• 作者: 吴美英 宁晔 汪新良 蒋崇慧 郑伟华
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血压 氨基末端脑钠肽前体 射血分数 急性心力衰竭
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 66-69
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨就诊时年龄、血压、心率、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等指标的联合应用在鉴别诊断射血分数(EF)降低型急性心力衰竭(AHFREF)和EF保留型急性心力衰竭(AHFPEF)中的价值.方法 回顾性分析急性心力衰竭(AHF)患者就诊时年龄、性别、血压、心率、NT-proBNP、微机血糖及1d内心脏超声等指标.将AHF患者分为AHFREF组(EF＜0.5)和AHFPEF组(EF≥0.5).用二分类Logistic回归分析建立回归方程.根据接受者工作特征(ROC)曲线选择最适诊断截点.结果 入选患者130例,年龄[M(P25,P75)]74.0 (64.0,80.0)岁,男79例(60.8％),女51例(39.2％).AHFREF组50例(38.5％),AHFPEF组80例(61.5％).X1 (NT-proBNP)、X2(收缩压)、X3(舒张压)、X4(年龄)、X5(心率)进入回归方程P=1/[1+e-(-L432+0.524x1-0.023x2+0.038X3-0.029x4+0.012x5)],最适诊断截点0.345,准确度为76.9％,灵敏度为84.0％,特异度为72.5％.结论 联合应用就诊时年龄、血压、心率、NT-proBNP对鉴别诊断AHFREF和AHFPEF有重要的参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋崇慧	广东省中山市人民医院急救中心	37	229	8.0	14.0
2	汪新良	广东省中山市人民医院急救中心	9	52	4.0	7.0
3	宁晔	广东省中山市人民医院急救中心	30	155	6.0	11.0
4	郑伟华	广东省中山市人民医院急救中心	29	173	6.0	12.0
5	吴美英	广东省中山市人民医院急救中心	17	71	3.0	8.0