产后出血阶梯式方案的优化研究

• 作者: 奚杰 杨立新 毛红芳 洪喜萍 王霞红 陆勤
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 阶梯式方案 产后出血 子宫压迫缝合技术 子宫动脉结扎 子宫动脉栓塞 子宫切除
• 年，卷（期）: 2015,（15）
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 分类号: R714.46
• 字数: 2966字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨产后出血阶梯式评估及技术优化的临床价值，为产科临床提供参考。方法将2012年10月~2014年9月上海市嘉定区妇幼保健院(以下简称“我院”)收治的产后出血量≥400 mL的827例住院产妇(项目组)纳入出血阶梯式方案项目管理组，对其实施产后出血反复评估并不断改进止血新技术。观察管理期间项目组产妇缝合技术和止血新技术的实施情况、产后出血比例、宫缩剂有效比例及子宫切除比例等指标，并与2011年10月~2012年9月我院收治的384例产后出血量≥400 mL的产妇(对照组)进行比较，分析产后出血阶梯式评估及技术优化的临床价值。结果项目组新开展Cho缝合术比例与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；项目组实施B-Lynch缝合术比例明显少于对照组(P<0.05)。项目组实施新技术子宫动脉结扎8例、子宫动脉栓塞8例，两项新技术均有1例为治疗有效。项目组产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论产后出血阶梯式方案管理，通过对产后早期出血量进行正确评估，配合子宫按摩、药物促宫缩治疗和合理的止血术式，可以减少产后出血的发生。新技术子宫动脉栓塞与子宫动脉结扎能够提高产后出血的止血效果，值得在临床推广应用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛红芳	上海市嘉定区妇幼保健院产科	61	339	12.0	15.0
2	奚杰	上海市嘉定区妇幼保健院产科	32	155	8.0	11.0
3	洪喜萍	上海市嘉定区妇幼保健院产科	12	106	6.0	10.0
4	杨立新	上海市嘉定区妇幼保健院产科	4	4	2.0	2.0
5	王霞红	上海市嘉定区妇幼保健院产科	12	72	5.0	8.0
6	陆勤	上海市嘉定区妇幼保健院产科	13	127	6.0	11.0